Правильный прием таблеток: как избежать вреда для здоровья
Десять лет назад международный медицинский коллектив начал исследование, направленное на подсчет здорового населения на планете. Результаты оказались не столь оптимистичными, как ожидалось: только 5% населения Земли можно считать абсолютно здоровыми. Остальные же люди имеют различного рода заболевания, включая тяжелые. Это говорит о том, что миллионам людей, возможно, придется принимать сразу несколько лекарств одновременно. Неправильный прием может привести к серьезным последствиям для здоровья, даже когда речь идет о безобидных на первый взгляд препаратах.
Специалисты из исследовательского проекта «Лента.ру» проанализировали, как правильно пить таблетки, чтобы минимизировать риск для здоровья, какие же из них нельзя сочетать и почему важно, чтобы прием лекарств обязательно контролировал врач.
«Лента.ру» напоминает, что прежде чем принимать те или иные препараты или отказываться от них, необходимо проконсультироваться с врачом.
Когда противопоказания могут стать опасными?
Как утверждают эксперты, такие препараты как парацетамол и ибупрофен чаще всего применяются вместе. Но это не запрещено — в прописаниях врачом дозы этих препаратов действительно могут снижаться.
Однако у совместного приема этих препаратов есть высокий риск передозировки, и некоторым людям лучше избегать такого сочетания, особенно если речь идет о пациентах с заболеваниями печени или почек, язвами желудка или сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также беременным женщинам, особенно в третьем триместре.
Кроме того, парацетамол нельзя принимать с комбинированными препаратами, в состав которых он тоже входит. «В этом случае существует риск превышения дозировки парацетамола и увеличения его токсического воздействия на печень», — подчеркивает кандидат медицинских наук, врач общей практики, руководитель отделения неотложной и экстренной помощи Европейского медицинского центра (EMC) Марина Бережная.
НПВП могут быть опасны и при совместном приеме с антикоагулянтами — препаратами для разжижения крови. Ученые из Орхусского университета в 2024 году обрабатывали 52 тысячи пациентов и пришли к выводу, что у принимающих антикоагулянты людей, если они одновременно с этим принимали НПВП, в среднем вдвое увеличивался риск кровотечения, особенно желудочно-кишечного.
При этом риск внутричерепного кровотечения вырос в 3,22 раза, а вероятность кровотечения из дыхательных путей — на 36 процентов.
Какие еще лекарства нельзя сочетать?
По словам Ольги Чистиктеревец, терапевта Скандинавского Центра Здоровья, антикоагулянты нельзя сочетать не только с НПВП, но и с аспирином. Такую комбинацию может назначать только врач. Чистиктеревец объяснила, что оба препарата повышают риск кровотечения.
Опасным может быть и сочетание нестероидных противовоспалительных препаратов с антидепрессантами группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, флуоксетин, сертралин). Совместное применение увеличивает вероятность кровотечений, особенно желудочно-кишечных.
Кроме того, Чистиктеревец назвала опасным сочетанием антибиотиков и пронипсни-класс одновременно с антикоагулянтами при разжижении крови. Ученые из Орхусского университета в 2024 году проанализировали 52 тысячи пациентов и пришли к выводу, что у принимающих антикоагулянты людей, если они одновременно с этим принимали НПВП, в среднем вдвое увеличивался риск кровотечения, особенно желудочно-кишечного.
При этом риск внутреннего кровотечения увеличился в 3,22 раза, а вероятность кровотечения из дыхательных путей имеется на 36 процентов.
При каких лекарствах необходимо быть осторожным?
По словам Ольги Чистик, терапевта Скандинавского Центра Здоровья, антикоагулянты нельзя сочетать не только с НПВП, но и с аспирином. Такую комбинацию может назначать только врач.
Опасным может быть и сочетание антидепрессантов с НПВП. При этом риск желудочно-кишечного кровотечения не возрастает. Свойства оздоравливающих препаратов также могут взаимно усиливаться, особенно при проблемах с печенью. Так, допустим, антидепрессанты также могут снизить развитие тромбоцитов.
При этом исследователь Ольга Чистик предостерегает от назначения различных препаратов, когда у человека уже возникли проблемы со здоровьем или непереносимость определенных медикаментов. Включение в курс лечения новых медпрепаратов требует обязательного медицинского контроля.
Не забывайте уведомить врача о всех лекарствах, которые вы принимаете: это поможет избежать ненужных осложнений и неблагоприятных реакций при принятии медикаментов.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно назначать препараты без предварительной консультации со специалистом.
