Когда срабатывает психосоматика: затяжной стресс и потеря близких провоцируют настоящие хронические боли
Фото: Shutterstock.
По словам врачей, любая хроническая боль — от мигрени или фибромиалгии (болезненные ощущения в мышцах, сухожилиях и суставах) — вызывает схожие изменения в головном мозге. То есть снижает плотности серого вещества, и это показали многие снимки мозга на КТ.
Но причин, которые становятся спусковым механизмом превращения острого болевого синдрома в хронический, множество: от высоких каблуков и болезненного расставания до лишнего веса, травм и генетики.
Также врачи отмечают, что к появлению хронических болей могут привести травмирующие ситуации, стресс и нервное истощение. Но многое зависит от состояния психики и личных качеств конкретного человека. К таким выводам пришли учёные Сеченовского Университета, которые опубликовали результаты своего исследования в журнале «Неврологический вестник».
Влияет Любая Травма – И Физическая, И Психическая
Ученые кафедры психиатрии и психосоматики Сеченовского Университета впервые проанализировали, какой вклад вносят в развитие хронической боли травмирующие жизненные ситуации, психические расстройства и личные качества пациентов. Трехлетнее исследование провели на базе Клиники нервных болезней имени А.я. Кожевникова, которую возглавляет профессор Владимир Парфенов. Участвовали 105 пациентов от 18 до 70 лет, которые легли в больницу, чтобы выяснить причину постоянных болей.
И выяснилось, что почти во всех случаях появлению хронической боли предшествовало какое-либо событие:
1. Наибольшая доля пациентов (26%) потеряли близких.
2. Перенесли болезнь, травму или операцию – 20%.
3. Испытывали сильный стресс на работе или учёбе – 18%.
4. Пережили физическое, сексуальное или психологическое насилие – 16%.
5. Столкнулись с тяжёлой затянувшейся болезнью родных – 15%.
6. Пережили тяжёлые роды – 3%.
7. Только 7% не смогли назвать события, которые привело к постоянным болевым ощущениям.
Вышедший Тревожность – Сильнее Боль
Как правило, большинство пациентов стали испытывать хронические боли из-за затяжного стресса и нервного истощения, длящихся в среднем 2,5 года.
— Такая реакция на длительный стресс была характерна в основном для людей, склонных к тревожности и неврозам. То есть диагноз им поставить было нельзя, но все же они находились в состоянии, близком к тревожному или другому расстройству. Поэтому были пациенты испытывали чувство беспокойства, подавленность, нарушения сна и аппетита, головокружение, кожный зуд и другие симптомы, – пояснил один из авторов научной статьи, ассистент кафедры психиатрии и психосоматики Сеченовского Университета, психиатр Дмитрий Петели.
Но иногда боль провоцировал и внезапное событие, то есть однокомпонентный, яркий и выраженный стресс, например, гибель близкого, внезапное увольнение или нападение. Как правило, на это резко реагировали люди, которые уже долго (в среднем год) находились в депрессии, подавленном состоянии или были предрасположены к сниженному настроению. «Мы отметили, что в таких случаях от психотравмы, вызванной трагедией, до формирования хронической боли проходило меньше месяца», — рассказал Дмитрий Петелин.
Лечим Стресс – Уменьшаем Боль
Совсем небольшое число пациентов, около 7 процентов, не смогли назвать какую-либо психотравму, повлиявшую на их состояние, хотя они годами испытывали сильную боль, не находя медицинского объяснения. Таким людям была присуща эмоциональная неустойчивость, импульсивность и закрытость.
— Из полученных нами данных можно сделать вывод, что ключевую роль в развитии хронической боли у большинства пациентов играет стресс. Но в зависимости от личных особенностей этот эффект работает по-разному, – отметила директор Института клинической медицины имени Н.В. Сklifosovskovo, профессор кафедры психиатрии и психосоматики и куратор Клиники психосоматической медицины Сеченовского Университета Беатриса Волель.
Данные, которые получили ученые, позволяют найти новые способы предотвращать превращение острой боли в хроническую. То есть применение психотерапевтических и реабилитационных методик, которые снижают уровень стресса, может помочь и в профилактике развития хронической боли, отметили ученые.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
«Этого не вирус, меня просто продуло»: какие мифы о простудах на самом деле правда (подробнее)
Урологические болезни под прицелом: искусственный интеллект стал главным помощником врачей (подробнее)
