Люди часто не подозревают о диабете до момента инфаркта: как болезни могут разрушать организм
Фото: Shutterstock.
14 ноября – Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Эта болезнь уже становится одним из главных неинфекционных заболеваний XXI века.
— За последние 15 лет число людей с сахарным диабетом в мире и России увеличилось, — рассказала директор НМИЦ эндокринологии, доктор медицинских наук, профессор Марина Шестакова. – Прослеживается четкая тенденция – чем богаче страна, тем больше в ней людей с сахарным диабетом. Все дело в легкодоступных благах цивилизации – автомобилях, которые провоцируют сидячий образ жизни, множестве сладкой, разнообразной еды. И Россия тоже очень близка к этой тенденции – в последнее время число людей с сахарным диабетом 2 типа, который развивается именно из-за лишнего веса, малоподвижного образа жизни, растет. На данный момент в России живут 5,5 миллионов людей с сахарным диабетом — это официальные данные статистики. Но, к сожалению, многие просто не знают о том, что у них диабет. А вместо этого болезнь уже разрушает на организм, в первую очередь на сердечно-сосудистую систему. И часто люди впервые узнают о диабете после инфаркта, когда сосуды уже серьезно изношены. Смело можно умножить официальную цифру на 2, то есть в России предположительно 11-12 миллионов человек с сахарным диабетом.
Если сахарный диабет 2 типа развивается в основном из-за образа жизни, то СД 1 типа – это аутоиммунное заболевание, возникающее из-за гиперактивности иммунной системы, которая буквально убивает способности организма вырабатывать инсулин, уничтожая бета-клетки. И человек становится полностью зависимым от инъекций инсулина. Чаще всего диабет 1 типа стартует в раннем возрасте, у детей, подростков или после перенесенного заболевания. Например, пандемия ковида серьезно увеличила количество людей с диабетом 1 типа. И жизнь этих людей в прямом смысле слова зависит от временных сделанных инъекций инсулина.
— В России все дети с диабетом 1 типа получают инсулин бесплатно, многим за счет государства выдается инсулиновая помпа, которая автоматически вводит препарат, — рассказала профессор Шестакова. – Также с 2023 года всем детям с диабетом 1 типа установлена система непрерывного мониторинга глюкозы, которая позволяет не колоть постоянно пальчик, но тем не менее постоянно мониторировать уровень сахара в крови. Причем данные получаются и у врачей, и родители маленького пациента. Например, они могут узнать о критическом скачке сахара, если ребенок в детском саду или школе, и сразу же позвонить педагогу.
Фото: Shutterstock.
Персональные помощники: Как помогают современные технологии
В прошлом году о пилотном проекте по дистанционному наблюдению пациентов с сахарным диабетом «Персональные медицинские помощники» рассказывала директор Госудаственной научного центра «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева:
— Вместо бумажных дневников пациенты получают возможность вести самоконтроль гликемии и питания в электронном виде, используя специальные приложения или же системы непрерывного мониторинга глюкозы, синхронизированные с приложением на персональном смартфоне. Это помогает и врачу своевременно принимать обоснованные решения о коррекции сахароснижающей терапии.
В пилотный проект включили более 1500 взрослых (от 18 до 65 лет) пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Основным критерием отбора пациентов был высокий уровень гликемического гемоглобина (то есть сахарный диабет плохо поддавался лечению, коррекции – прим. Ред.). Пациентам выдали «умные» глюкометры, которые сразу передают результаты на приложение, установленное в смартфоне. Эти же результаты получают и лечащий врач.
Также в приложении пациент вносит данные об инсулине, питании, физической активности в сутки. То есть, по сути, делает почти все то же самое, что и в бумажном дневнике. Электронные данные собираются в центре дистанционного мониторинга, а потом передаются в виде отчета лечащему врачу, который и принимает решение – нужна ли коррекция терапии, консультация (очная или заочная), дополнительные обследования.
— Модель персональных помощников — это не просто напоминание об измерении уровня сахара или приеме препаратов, но и реальная новая возможность для пациентов, которые чаще всего находятся вне медицинских учреждений, принимать правильные клинические решения, чтобы предотвратить развитие тяжелой гипергликемии, — рассказала президент организации «Российская диабетическая ассоциация», руководитель Экспертного центра НМИЦ эндокринологии, доктор медицинских наук, профессор Гагик Галстян на congresсе «Право на здоровье».
Предполагается, что с 2025 года количество пациентов, которым будут помогать персональные медицинские помощники, будет серьезно расширено.
Фото: Shutterstock.
ТОЛЬКО ФАКТЫ
* Если человек с сахарным диабетом 1 типа плохо контролирует свое заболевание, то продолжительность его жизни сокращается почти на 8 лет. При тех же условиях, сахарный диабет 2 типа сокращает жизнь пациента почти на 2 года.
* Есть генетический фактор: европейцы более склонны к набору веса и развитию сахарного диабета 2 типа, чем живущие в Азии. В России тоже прослеживаются эти тенденции – северные народы меньше страдают от диабета, чем жители европейской части.
* Стресс действительно способствует развитию диабета – гормоны кортизол и адреналин вызывают серьезный подъем уровня сахара в крови. И чем чаще стресс, тем выше риск развития СД2.
ВАЖНО
Симптомы сахарного диабета
Сахарный диабет долгое время о себе никак не заявляет. Но органы уже страдают. И со временем появляются характерные симптомы:
* Постоянная усталость.
* Частое мочеиспускание, в связи с чем почти неукротимая жажда (организм постоянно выводит воду), сухость во рту.
* Даже мелкие царапины долго заживают.
* Кончики пальцев рук и ног немеют и ощущается покалывание, со временем утрачивается чувствительность.
* Зрение ухудшается – часто предметы видятся расплывчатыми, иногда в дымке.
* Постоянно хочется есть (высокий сахар вызывает чувство голода).
Поэтому, говорят эксперты, так важно знать свой уровень сахара в крови и проходить диспансеризацию раз в год.
