Когда-то являвшаяся бичом Британского флота, цинга унесла больше жизней, чем все сражения и shipwrecks в сумме в XVI и XVII веках. Сегодня это древнее заболевание удивительно возвращается, и причиной этого становится не долгие морские путешествия, а недостаточное питание в современных диетах.
Недавний отчет, опубликованный в журнале BMJ Case Reports, освещает случай среднего возраста мужчины, который обратился в австралийскую больницу с необъяснимой и болезненной сыпью, а также синяками на ногах. Несмотря на исчерпывающее тестирование и обследования, которые исключили различные медицинские состояния, медицинскому персоналу было трудно определить причину его ухудшающегося здоровья.
После нескольких дней в больнице было обнаружено, что пациент потреблял минимальное количество фруктов и овощей, полагаясь преимущественно на обработанную пищу. Недостаток витамина C в конечном итоге был диагностирован как цинга, заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, включая кровотечения, если его не лечить.
Отчет служит предостережением для медицинских работников в Великобритании и других западных странах, призывая их оставаться внимательными к симптомам, таким как необъяснимые высыпания. Авторы отмечают, что такие факторы, как продолжающийся кризис стоимости жизни, рост уровня ожирения и распространенность ультраобработанных продуктов, способствуют возрождению цинги как заболевания, многие люди не удовлетворяют свои потребности в витамине C.
Прошлым летом статистика указывала, что около 11 000 пациентов были госпитализированы из-за недоедания в предыдущем году, включая 171 диагностированный случай цинги — значительное увеличение случаев за последние десять лет.
Доктор Эндрю Дермауан из больницы имени Сэра Чарльза Гайрднера в Перт комментирует: «Люди склонны рассматривать цингу как историческое заболевание, особенно в развитых странах. Тем не менее, встречаются спорадические случаи, особенно среди пожилых людей, лиц с алкогольной зависимостью и детей, сталкивающихся с психологическими или разв developmental challenges.»
Он также добавляет: «Цинга вновь проявляется, особенно из-за экономического давления, влияющего на качество питания. Симптомы могут проявиться всего за месяц после диеты с недостатком витамина C.»
Выявленные факторы риска включают недостаточное питание, злоупотребление алкоголем, курение, ожирение и предыдущие операции по снижению веса, такие как шунтирование желудка.
Пациент, чья личность остается конфиденциальной, был найден с резко низким уровнем витамина C, который был классифицирован как «недоступный» в последующих тестах.
В отчете говорится: «Дальнейшее расследование показало, что этот пациент сталкивался с трудными условиями жизни. Финансовые трудности заставили его пренебречь своим питанием, в основном потребляя обработанные продукты, лишенные фруктов или овощей, и он часто пропускал приемы пищи. Он также прекратил прием предписанных витаминных и минеральных добавок после операции из-за финансовых ограничений.»
Мужчина, которому за пятьдесят, успешно поправился, получая лечение 1000 мг таблеток витамина C в день, в результате чего его сыпь исчезла.
Типичные проявления цинги включают красные или синеватые пятна на коже, особенно на ногах и ступнях, а также усталость, болевые ощущения в мышцах и суставах, отечные или кровоточащие десны, а также легкие синяки.
Исторически сложилось так, что цинга была почти искоренена в западных странах после того, как она ответственна за значительную смертность среди моряков. Исторические записи указывают на то, что более двух миллионов моряков погибли от цинги между XVI и XVIII веками, при этом потери превышали половину экипажа на многих рейсах.
Знаковое исследование 1747 года, проведенное хирургом Королевского флота Джеймсом Линдом, обнаружило, что цитрусовые фрукты эффективно лечат цингу. Это привело к обязательному обеспечению лимонным или лаймовым соком на военных кораблях, заработавшим для британских моряков прозвище «Лаймы» среди их американских коллег.
