Недавние открытия вновь пробудили интерес к витамину D, показав, что ежедневная его добавка может помочь смягчить повреждения ДНК, связанные со старением. Все еще остается неясным, переводится ли эта защита от процессов старения в продление жизни. Это открытие дополняет обширный перечень предполагаемых преимуществ для здоровья, связанных с витамином D, многие из которых не полностью выдержали критики.
Чтобы прояснить, несмотря на мой осторожный подход к БАДам, витамин D – это единственный нутриент, который я употребляю. Честно говоря, я не уверен в а) своей необходимости в нем и б) его эффективности для меня. Тем не менее, я знаю, что недостаточный уровень витамина D может привести к проблемам со здоровьем, ranging от рахита и остеопороза до более серьезных заболеваний, таких как инсульт, болезни сердца, рак и диабет. Более того, медицинские рекомендации в Великобритании обычно советуют добавки витамина D для большей части населения.
Хотя витамин D наиболее известен своим вкладом в здоровье костей, он присутствует на различных клетках в организме, включая иммунные клетки, что говорит о том, что достаточные уровни жизненно необходимы для общего благополучия. Хотя некоторые продукты, такие как жирная рыба, яйца, обогащенное молоко и злаки могут обеспечить некоторую дозу витамина D, около 80% нашего потребления производится внутренне за счет солнечного света, поэтому его часто называют «витамином солнечного света». Тем не менее, в Великобритании солнечный свет слаб на протяжении большей части года, что приводит к резкому снижению уровня витамина D в облачные зимние месяцы, особенно у жителей северных районов.
Этот дефицит усугубляется у людей с темной кожей или тех, кто укрывается или использует солнцезащитный крем с высоким SPF. В результате дефицит витамина D распространен. Оценки показывают, что примерно 23% людей в возрасте от 19 до 64 лет в Великобритании имеют дефицит (с уровнем витамина в крови ниже 25 нмоль/л), и эта цифра почти достигает 40% с января по март.
Эта реальность поддерживает давние, часто игнорируемые рекомендации о том, что всем (в целом, 10 мкг или 400 МЕ ежедневно для тех, кому больше года) следует принимать добавки витамина D с октября по март, а для других специфических групп на протяжении года, включая детей, беременных женщин и тех, кто имеет ограниченное солнечное облучение или темную кожу. Хотя я следую этим рекомендациям, я озадачен их пользой.
Хотя низкий уровень витамина D связан с повышенным риском различных заболеваний, это не означает, что добавки предотвратят их. Многие исследования показали, что потребление дополнительного витамина D существенно не снижает риск сердечных приступов, инсультов, рака или аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз или диабет 1 типа.
Во время пандемии COVID-19 исследования показали, что у людей с низким уровнем витамина D было больше шансов на тяжелые осложнения, однако остается неясным, действительно ли добавки улучшают результаты, поскольку исследования показывают противоречивые результаты.
Несколько факторов способствуют неопределенности результатов различных исследований относительно защитных свойств витамина D. Низкие уровни могут указывать на плохое общее состояние здоровья, что часто наблюдается у людей с повышенным риском, таких как ожиревшие или страдающие от определенных заболеваний почек и печени. Добавки могут не влиять на эти основные проблемы со здоровьем. Кроме того, продолжаются дебаты о том, что считается достаточным уровнем витамина D, существует неопределенность между определенным дефицитом и тем, что считается нормальным. Многие исследования включают участников с различными уровнями витамина D, некоторые из которых могут быть в норме.
Может быть, добавки помогут только тем, у кого значительно низкие уровни, но практически не повлияют на большинство, у кого уровень достаточен? Мы знаем, что они могут быть эффективны в тяжелых случаях, таких как рахит (где дефицит витамина D приводит к смягчению костей), но это не обязательно ускоряет укрепление костей у общего населения. Как отметил один исследователь, «добавление большего количества топлива в вашу машину не улучшит ее производительность, но кончаться топливом – это то, чего следует избегать»
Ясно одно: дефицит витамина D следует предотвращать, и это распространенная проблема. Поэтому я продолжу принимать свои добавки витамина D (я принимаю 20 мкг/800 МЕ витамина D3 ежедневно) в более темные сезоны. Они недороги и безопасны в разумных дозах. Я рекомендую другим сделать то же самое.
Тестирование уровня витамина D
• Референсные диапазоны, используемые моей местной лабораторией NHS для тестов крови на витамин D, следующие: более 50 нмоль/л = адекватный, 25-50 нмоль/л = недостаточность, менее 25 нмоль/л = тяжелый дефицит.
• NICE (Национальный институт здоровья и медицинского обслуживания) не рекомендует рутинное тестирование уровня витамина D, если нет подозрений или подтверждений остеопороза или других заболеваний костей, или необъяснимой хронической боли.
• Вместо тестирования людей из группы риска из-за образа жизни или медицинских состояний NICE рекомендует советовать им принимать добавки.
• Если вы хотите узнать свой уровень витамина D, доступны тесты для самостоятельного проведения. Boots предлагает один за примерно £7.99.
• Последние исследования показали, что более слабые солнцезащитные кремы (SPF 15 или ниже) не значительно препятствуют производству витамина D для большинства людей (минимальное солнечное воздействие может быть достаточным для удовлетворения потребности). Более сильные SPF действительно угнетают производство, что еще раз подчеркивает важность рассмотрения добавок.