Причины постоянной усталости: врач объяснила, что может вызывать симптомы слабости и упадка сил
Фото: Shutterstock.
Согласно недавнему исследованию, каждый третий россиянин ежедневно сталкивается с упадком сил. При этом около 20-25% населения живет в состоянии невыносимой усталости.
«Уверяю вас, дикая и абсолютная слабость, буквально до тошноты и какой-то боли, действительно возможна. Это состояние, когда вы не можете встать с кровати и просто почистить зубы», — описывает врач-терепевт, научный обозреватель, эксперт по доказательной медицине Ольга Сухарева.
Измученные люди годами ходят по врачам, тратя огромные средства на все возможные анализы. Однако немногие могут выявить причину постоянной усталости. Улучшить самочувствие не удается. В своем Телеграм-канале «Терапевт & Гастроэнтеролог» доктор Сухарева рассказала, из-за чего чаще всего возникает сильная слабость, какие обследования требуются на самом деле. И на что не стоит выбрасывать деньги.
Семь самых частых причин постоянной усталости
1. Прежде всего важно проверить, нет ли у пациента анемии (состояния, при котором снижается уровень гемоглобина в крови) и латентного, то есть скрытого недостатка железа.
Для этого назначаются анализы крови на гемоглобин и ферритин, поясняет врач. По современным стандартам нормой считаются:
— гемоглобин > 120 г/л;
— ферритин > 40 нг/мл.
2. Симптомы сильного переутомления и апатии могут давать гипотиреоз, то есть сниженная функция щитовидной железы.
Чтобы установить такое состояние или исключить его, достаточно одного единственного анализа — на уровне ТТГ, тиреотропного гормона. Его норма зависит от пола и возраста, интерпретацию дает врач в каждом конкретном случае.
Фото: Shutterstock.
3. Также стоит посмотреть, нет ли дефицита витамина D.
По последним научным данным оптимальным считается показатель витамина D в крови от 30 до 40 — 50 нг/мл, пояснил «КП» врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Юрий Потекин.
4. Поствирусная астенизация: если человек недавно переболел вирусной инфекцией (простуда, ковид, грипп, кишечные инфекции), это тоже может вызывать упадок сил.
Это состояние — временное явление, оно пройдет, успокаивает Ольга Сухарева. Обычно самочувствие восстанавливается в течение двух недель (у ослабленных пожилых людей может затянуться до месяца).
Хронический постковид — отдельная история, тут по-прежнему немало загадок.
5. Если у человека ярко выраженная мышечная слабость, нужно проверить уровень КФК, креатинфосфокиназы.
Это фермент, отвечающий за получение энергии. Нарушения уровня КФК может быть признаком болезней скелетных мышц (миопатий, миастений), сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринных и других патологий. Врач принимает решение о дальнейших обследованиях в зависимости от результатов опроса и осмотра пациента.
6. Причиной постоянной усталости может быть депрессия.
В интернете есть достоверные опросники для самодиагностики симптомов этого заболевания. Одним из самых показательных считается тест Бека на депрессию, поясняет доктор Сухарева.
Фото: Shutterstock.
7. Синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит).
Это так называемый диагноз исключения. То есть для его постановки важно исключить все другие причины (их очень много) и проверить состояние пациента на соответствии определенным критериям. В их числе:
— сильная усталость, которая возникает от небольших нагрузок (любая активность, включая дела по дому, не более 60 часов в неделю), длится не менее 6 месяцев, существенно ухудшая качество жизни;
— постнагрузочное истощение, то есть усиление слабости после физических, эмоциональных нагрузок. Это важное отличие от усталости при депрессии, когда спорт, наоборот, помогает, отмечает врач;
— непереносимость вертикального положения тела: как можно скорее хочется лечь или сесть;
— а также ряд других критериев.
Почему возникает синдром хронической усталости, до сих пор точно не известно. Ученые предполагают связь с перенесёнными вирусными заболеваниями. Есть данные о нарушении работы иммунной системы в головном мозге и других сбоях.
«К сожалению, медикаментозное лечение такого состояния зачастую не приносит ощутимого облегчения. Поэтому эффективнее дозировать нагрузки и тщательно планировать образ жизни», — отмечает Ольга Сухарева.
Исследования синдрома хронической усталости и поиски путей его лечения продолжаются.
Фото: Shutterstock.
ВАЖНО
Анализы на глисты — деньги на ветер
Эксперт по доказательной медицине перечислила несколько популярных, но совершенно бесполезных анализов и методов, которые нередко назначаются при постоянной слабости и усталости:
— анализы крови на вирусы Эпштейна-Барра, ЦМВ (цитомегаловирус);
— анализы на глистов;
— «наложение» оттока желчи.
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Что портит зрение и как можно улучшить или восстановить его (подробное)
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Что портит зрение и как можно улучшить или восстановить его (подробное)
